Gastropareza, czyli opóźnione opróżnianie żołądka bez mechanicznej przeszkody, daje nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, spadek wagi i wyczerpanie. Przy ciężkiej postaci możesz w UK dostać PIP, zwłaszcza gdy karmi Cię rurka jejunostomijna (J-tube) albo żywienie pozajelitowe (TPN). Obie podwyższone stawki to nawet 10 119 funtów rocznie, a przy chorobie, która nie odpuszcza, to realna różnica.
Poniżej po polsku: które aktywności PIP punktują przy gastroparezie, jak opisać konkretne ograniczenia i dlaczego wynik gastric emptying study waży w tym wniosku najwięcej.
Nie wiesz, jak opisać swoje trudności?
PIPpomoc zamienia to, jak choroba wpływa na Twoje życie, w konkretne odpowiedzi, których wymaga formularz PIP2. Po polsku do zrozumienia, po angielsku do wysłania. Zobacz, jak to działa na jednej aktywności, całkowicie za darmo.
Wypróbuj jedną aktywność za darmo →Które aktywności PIP punktują przy gastroparezie
Aktywność 2 - Taking nutrition. Tutaj rozstrzyga się większość wniosków. Drabinka wygląda tak: potrzebujesz przyrządu, nadzoru albo kogoś, kto pokroi jedzenie - descriptor b, 2 punkty. Jesz przez źródło terapeutyczne, czyli karmienie dojelitowe albo pozajelitowe z pompą - descriptor c, też 2 punkty. Ktoś musi Ci przypominać, żebyś w ogóle jadł - descriptor d, 4 punkty. Druga osoba obsługuje za Ciebie to źródło terapeutyczne - descriptor e, 6 punktów. Nie przeniesiesz jedzenia i picia do ust i robi to za Ciebie ktoś inny - descriptor f, 10 punktów. Punktów w jednej aktywności się nie sumuje. DWP wybiera jeden descriptor, ten najwyższy, który do Ciebie pasuje.
Dopisz jeszcze jedno. Posiłek, który zajmuje Ci ponad dwa razy więcej czasu niż zdrowej osobie, nie liczy się jako wykonany w rozsądnym czasie. Zmierz to przez tydzień i wpisz minuty.
Aktywność 1 - Preparing food. Nudności i wyczerpanie sprawiają, że nie zaczynasz gotować albo nie kończysz. Jeśli ktoś musi Ci o gotowaniu przypominać albo dokończyć je za Ciebie, to punktuje.
Aktywność 3 - Managing therapy. Tu wnioski najczęściej tracą punkty, bo ludzie wpisują nie to, co trzeba. Godziny liczą się wyłącznie za zabiegi wykonywane w domu, przy których druga osoba pomaga, przypomina albo pilnuje. Definicja "therapy" wprost wyklucza przyjmowanie leków i monitorowanie stanu zdrowia, więc prokinetyki, leki przeciwwymiotne i kontrolne badania krwi tych godzin nie zbudują. Wizyty w klinice i dojazdy na nie również nie, bo nie odbywają się w domu. Jeśli potrzebujesz przypominania albo pomocy przy samych lekach, to descriptor b, 1 punkt. Nawodnienie dożylne podawane w domu z pomocą drugiej osoby to już therapy i liczysz jego godziny. Samo karmienie przez J-tube zgłoś w Aktywności 2 jako źródło terapeutyczne, a nie tutaj - tej samej czynności nie punktuje się dwa razy.
Aktywność 12 - Moving around. Wyczerpanie, niska masa ciała i zasłabnięcia skracają dystans, jaki pokonujesz. Podaj metry i to, po ilu metrach musisz przystanąć.
Aktywność 9 - Engaging with other people face to face. Punktuje nie samo unikanie wspólnych posiłków, tylko to, że przez lęk przed wymiotami przy ludziach potrzebujesz przypominania albo wsparcia drugiej osoby, żeby spotkać się z kimś twarzą w twarz.
Przykład mocnej odpowiedzi do PIP2 - Aktywność 2
"I have severe idiopathic gastroparesis confirmed by gastric emptying study showing 78% retention at 4 hours (normal is under 10%). Diagnosed 2020.
I cannot eat solid food. I am on a liquid-only diet. I have a jejunostomy tube (J-tube) inserted in 2023 for nocturnal feeds.
My J-tube feeds run for 10 hours overnight and deliver 1500ml of nutritional formula. During the day I can manage approximately 200ml of clear liquid orally without vomiting.
Despite J-tube feeding my BMI is 17.8. I have been hospitalised 5 times in the past 12 months for dehydration and electrolyte imbalances.
I cannot take nutrition orally in a way that sustains life. My J-tube with a feed pump is a therapeutic source as defined in the PIP regulations.
My partner sets up the pump, connects and flushes the line and deals with the alarms every night, because I cannot manage this reliably on my own. I believe Descriptor 2e (6 points) applies: I need assistance to be able to manage a therapeutic source to take nutrition. If I managed the pump entirely on my own, Descriptor 2c (2 points) would apply instead."
Nie zjem pokarmów stałych. Żywię się wyłącznie płynami. Od 2023 roku mam założoną jejunostomię (J-tube) do karmienia nocnego.
Karmienie J-tube trwa 10 godzin w nocy i dostarcza 1500 ml formuły żywieniowej. W ciągu dnia przyjmuję doustnie około 200 ml czystego płynu, więcej nie utrzymam bez wymiotów.
Mimo karmienia J-tube moje BMI wynosi 17,8. W ostatnich 12 miesiącach trafiłem pięć razy do szpitala z odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi.
Nie przyjmę doustnie tyle pokarmu, żeby się utrzymać przy życiu. Moja J-tube z pompą to źródło terapeutyczne w rozumieniu przepisów PIP.
Partnerka co noc ustawia pompę, podłącza i przepłukuje dren oraz reaguje na alarmy, bo sam nie obsłużę tego pewnie. Uważam, że ma zastosowanie Descriptor 2e (6 punktów): potrzebuję asysty, żeby zarządzać źródłem terapeutycznym. Gdybym obsługiwał pompę całkiem sam, w grę wchodziłby Descriptor 2c (2 punkty)."
Co dołączyć jako dowód
- Wynik gastric emptying study
- List od gastroenterologa
- Lista leków (metoclopramid, domperidone, erythromycin, ondansetron)
- List od dietetyka
- Historia hospitalizacji
- Opis obsługi J-tube albo TPN, jeśli je masz
Gastroparesis Support UK (gastroparesis.org.uk) prowadzi helpline. Ośrodki NHS wyspecjalizowane w tej chorobie to między innymi Royal London i St Mark's. Skierowanie wystawia GP.
Co zrobić, jeśli DWP odmówi
Assessor często zapisuje przy gastroparezie "looks well", bo w dniu badania nie widzi ani nudności, ani tego, ile trwa u Ciebie posiłek. Odmowa nie zamyka więc sprawy. Na Mandatory Reconsideration i przed Tribunalem najmocniej działa wynik gastric emptying study, dziennik objawów prowadzony przez kilka tygodni oraz opis tego, kto i jak obsługuje J-tube albo TPN. Około 20-25% decyzji DWP zmienia już na etapie MR, a w Tribunale wygrywa mniej więcej dwie trzecie odwołujących się.
Potrzebujesz pełnej odpowiedzi do PIP2?
PIPpomoc przygotuje spersonalizowane odpowiedzi do wszystkich 12 aktywności - po polsku i po angielsku.
Wypróbuj jedną aktywność za darmo Zobacz cennikNajczęściej zadawane pytania
Gastropareza cukrzycowa - jak ją opisać?
Wpisz ją jako powikłanie cukrzycy i opisz obie choroby razem. Punkty zbierasz osobno w każdej z 12 aktywności, więc cukrzyca z neuropatią i gastropareza razem dają pełniejszy obraz niż każda z osobna. W jednej aktywności punktów się nie sumuje - DWP wybiera jeden, najwyższy pasujący descriptor.
Idiopatyczna gastropareza - czy daje PIP?
Tak. DWP nie punktuje przyczyny choroby, tylko to, czego przez nią nie zrobisz. Brak ustalonej etiologii niczego Ci nie odbiera.
Mam tylko nudności bez wymiotów - czy to kwalifikuje?
Tak, jeśli ograniczenia wracają przez większość dni. Stałe nudności potrafią odebrać jedzenie równie skutecznie jak wymioty: posiłek trwa dwa razy dłużej albo w ogóle go nie kończysz.
Czy J-tube jest konieczna?
Nie. PIP dostaniesz i bez J-tube, jeśli objawy ograniczają Ci codzienność. J-tube jest po prostu bardzo mocnym dowodem na to, jak ciężka jest choroba.
A polski tłumacz na assessment?
Masz do niego prawo i nie zapłacisz za to ani funta. Poproś o tłumacza od razu, gdy dostaniesz zaproszenie na assessment.
Ile może być wart Twój PIP?
Kwota zależy od tego, które descriptory spełnia Twoja sytuacja, a nie od samej diagnozy. Jako punkt wyjścia wpisz poniżej swoją główną chorobę, żeby zobaczyć, jaką kwotę może osiągnąć skuteczny wniosek. To tylko szacunek - realna kwota zależy w całości od tego, jak DWP oceni Twoje trudności w 12 aktywnościach PIP.
Ile Twój PIP jest wart?
Oficjalne kwoty znajdziesz w pełnej tabeli stawek PIP 2026; jak punkty przekładają się na stawkę, wyjaśnia system punktów PIP. Zobacz też ile dokładnie możesz dostać.